Качество медицинской помощи

Академик РАН предложил отказаться от жёсткого норматива времени на приём пациентов

Павел Орлов

Пятнадцать минут на болезнь: Онищенко заявил, что стандартный лимит вредит диагностике

В российской медицине назревает нешуточный спор. Заместитель президента Российской академии образования, академик РАН Геннадий Онищенко выступил с инициативой — отменить норматив в пятнадцать минут на приём одного пациента. Свою позицию он озвучил в беседе с журналистами.

По подсчётам эксперта, за обычную смену врач вынужден принять примерно двадцать пять — двадцать семь человек. И это при том, что часть из них приходит не с болезнью, а за справкой или направлением. Другие — впервые в жизни переступили порог кабинета и толком не могут объяснить, что их беспокоит. Третьи требуют срочной консультации с узким специалистом, на которую тоже нужно время.

«Случаи разные, и времени всем необходимо разное количество», — подчеркнул Онищенко.

Проблема не нова. Врачи годами жалуются: пятнадцать минут — это мифическая цифра, которую спустили сверху чиновники, никогда не сидевшие в очереди к терапевту. Реально за это время можно разве что заполнить карту и выписать рецепт. На разговор с пациентом, осмотр и обдумывание диагноза остаются крохи.

Особенно остро это ощущается в поликлиниках, где поток людей идёт непрерывно. Сотрудники признаются: чтобы уложиться в норматив, приходится либо глотать слова, либо отправлять больного на дополнительные анализы без должного осмотра. Ни то, ни другое не идёт на пользу здоровью.

Онищенко обратил внимание и на другую сторону: у врачей нет времени посоветоваться с коллегами. Сложный случай — а под рукой нет профильного специалиста. Пока дозвонишься, пока объяснишь ситуацию — приём уже закончился, а следующий пациент стучится в дверь.

В Министерстве здравоохранения пока официально не комментировали предложение академика. Однако источники в ведомстве не исключают, что вопрос будет вынесен на обсуждение в ближайшее время. Норматив реально устарел — его вводили в других экономических условиях, при другой нагрузке на первичное звено.

Параллельно россиянам напомнили о праве взять выходной для прохождения диспансеризации. Это право закреплено в Трудовом кодексе, но многие о нём просто не знают или стесняются попросить. Врачи считают: если уж людям выделяют время на профилактику, то и на лечении нужно дать докторам возможность работать без секундомера.

Пока же ситуация выглядит так: терапевты вынуждены штамповать приёмы, пациенты остаются недослушанными, а болезнь нередко запускается. Отмена временного норматива могла бы разгрузить систему, но потребует пересмотра всей схемы финансирования поликлиник — сейчас она завязана на количество принятых людей.

Тем не менее академик настаивает: здоровье людей не должно подчиняться хронометражу. «Давайте честно — пятнадцать минут на человека это не лечение, а конвейер», — резюмировал Онищенко.

ПОДЕЛИТЬСЯ

Москва перешагнула рубеж: средняя продолжительность жизни — 80 лет

Павел Орлов

Собянин заявил, что столица достигла исторического максимума благодаря сочетанию медицины и социальной активности горожан

Восемьдесят. Просто цифра, но за ней — годы реформ и миллионы человеческих судеб. Сергей Собянин на форуме «Есть результат!» огласил: средняя продолжительность жизни в Москве достигла 80 лет. По меркам страны — рекорд. По меркам самого города — исторический рубеж, к которому шли не один год.

Мэр подчеркнул: «В Москве сегодня самая большая продолжительность жизни — 80 лет». И сразу оговорился: дело не только в больницах и поликлиниках. Активное долголетие — это когда человек после выхода на пенсию не сидит дома у телевизора, а ходит в кружки, занимается спортом, участвует в жизни района. Именно вовлечение пожилых граждан в общественную и культурную жизнь города даёт дополнительный ресурс.

«Мы и дальше будем развивать наши городские социальные услуги, заботиться о пожилых людях, инвалидах, ветеранах СВО, которым сегодня требуется особое внимание, развивая для этого целый комплекс реабилитационных услуг», — заявил градоначальник.

Цифра в 80 лет — это средняя ожидаемая продолжительность жизни. Не значит, что каждый доживает именно до этого возраста, но статистика упрямая: москвичи в среднем живут дольше, чем жители других регионов. Для Москвы это результат системной работы. Здравоохранение здесь действительно вышло на другой уровень — от скорой помощи до высокотехнологичных операций. Но Собянин прав: медицина — лишь половина успеха. Вторая половина — как человек сам относится к своему возрасту. Если есть кружки, секции, клубы по интересам — люди меньше болеют и дольше остаются активными.

В столице уже несколько лет работает программа «Московское долголетие». Бесплатные занятия в парках, бассейны, курсы иностранных языков и компьютерной грамотности — всё это собирает людей старшего поколения. Они чувствуют себя нужными, а значит — живут дольше. Плюс реабилитационные центры, которые город открывает для ветеранов и инвалидов. Особый акцент — на участников специальной военной операции: для них создаются индивидуальные программы восстановления.

Конечно, 80 лет — не предел. Власти заявляют, что будут двигаться дальше. Следующая цель — 82-83 года. Для этого нужно продолжать модернизировать больницы, повышать доступность диспансеризации и расширять социальную инфраструктуру. Но уже сейчас есть чем гордиться.

Что важно для обычного москвича? Если вы в возрасте — не сидите дома. Идите в центр долголетия, запишитесь на скандинавскую ходьбу или танцы. Город это поддерживает. И статистика показывает: такая поддержка работает.

Собянин назвал результат впечатляющим. Спорить с этим сложно. Особенно учитывая, что ещё десять лет назад продолжительность жизни в столице была на несколько лет ниже. Динамика есть, и она положительная. Вопрос — надолго ли хватит ресурса? Активное долголетие требует не только денег, но и желания самих людей менять образ жизни. И здесь Москва делает ставку на комплексный подход: и врачи, и социальные работники, и сами горожане работают в одной связке.

Пожилые люди — самая быстрорастущая категория населения. И то, как город о них заботится, определяет качество жизни в целом. Пока статистика говорит, что курс выбран верно.

ПОДЕЛИТЬСЯ

Свежие темы:

Работа ПВО в Подмосковье Ядерная сделка с Ираном Система ПВО Атака беспилотников на Подмосковье Чрезвычайное происшествие