Медики скорой помощи с сентября начнут работать по новому профессиональному стандарту
Диплом уже не помеха: кого теперь пустят на экстренные вызовы
С 1 сентября выездные бригады скорой ждет перестройка. Речь не о новых машинах или тарифах — меняется сам подход к тому, кто имеет право выезжать на вызов. Кандидат медицинских наук, юрист Иван Печерей пояснил суть изменений в разговоре с «Вечерним Санкт-Петербургом».
Раньше на экстренные вызовы отправляли только врачей с профильным дипломом и сертификатом. Теперь перечень расширяется. Допуск получат специалисты с дипломами «лечебное дело» и «педиатрия». Это принципиальный сдвиг: формальное образование перестает быть главным фильтром.
И вот тут самое интересное. Эпидемиолог или фармацевт на скорую не попадут, даже если очень захотят. Список закрыт. Причина проста: нужен именно навык экстренной помощи, а не теоретические знания из смежной области. Печерей подчеркивает: образование врача, который приезжает на вызов, вторично. Важнее — умеет ли он действовать в условиях, когда счет идет на минуты.
Почему выбор пал именно на «лечебное дело» и «педиатрию»? Ответ лежит в учебной программе. Студенты этих направлений еще во время обучения отрабатывают алгоритмы действий при неотложных состояниях. Они знают, как стабилизировать пациента до приезда в стационар, как проводить реанимацию на дому или на улице.
По сути, новые правила снимают бюрократический барьер. Раньше врач с нужными навыками, но без «правильной» строчки в дипломе, физически не мог попасть в выездную бригаду. Теперь это ограничение убрали. Штат скорой может пополниться за счет тех, кто готов работать в полевых условиях, но раньше отсеивался на этапе проверки документов.
Что изменится для пациента
Главный ожидаемый эффект — скорость. Логика простая: чем больше врачей допущено к выездам, тем выше вероятность, что бригада доедет быстрее. Кадровый голод в скорой помощи — проблема хроническая, и нововведение бьет именно в эту точку.
Сотрудник выездной бригады теперь обязан самостоятельно принимать решения прямо на месте вызова. Раньше часть решений могла перекладываться на диспетчера или старшего врача. Теперь ответственность смещается на того, кто стоит у койки пациента. Это касается и тактики лечения, и вопроса о госпитализации.
Есть нюанс, о котором говорят меньше. Новый стандарт обязывает медиков не просто купировать острую боль перед транспортировкой. Речь идет о непрерывном проведении лечебных и реанимационных мероприятий — вплоть до передачи пациента в стационар. То есть качество помощи в пути должно вырасти, а не только скорость прибытия.
Печерей обращает внимание: выпускники педиатрических отделений тоже смогут выезжать на взрослые вызовы. Для кого-то это звучит неожиданно. Но базовые навыки экстренной помощи универсальны, а дефицит кадров заставляет закрывать глаза на узкую специализацию. Вопрос лишь в том, как быстро новые сотрудники адаптируются к реалиям выездной работы.
Впрочем, эффект от нововведения проявится не сразу. Первые месяцы уйдут на оформление допусков и внутренние перестановки в бригадах. Реальный прирост скорости, если он будет, стоит оценивать ближе к зиме. Но сам вектор понятен: систему пытаются разгрузить за счет расширения воронки входа для врачей.
«Новые правила позволяют избежать многих бюрократических проволочек. Они дают возможность широкому кругу врачей, готовых к оказанию экстренной помощи, работать по специальности», — заключил юрист.