операция при мезентериальном тромбозе

Хирурги сделали невозможное: 82-летнюю волгоградку с инфарктом кишечника спасли

В Волгограде впервые применили комбинированное лечение редкой патологии

Когда 82-летнюю женщину привезли в больницу с жалобами на дикую боль в животе, тошноту и рвоту, врачи сразу заподозрили неладное. Оказалось — инфаркт кишечника. Это когда тромб забивает сосуды, и часть кишки просто отмирает. Диагноз с летальностью под 90 процентов, если вовремя не вмешаться.

Но волгоградские хирурги из ВолгГМУ и клинической больницы скорой помощи №15 решили рискнуть. И не просто прооперировали, а применили метод, который раньше в области не использовали.

Сначала женщине провели диагностическую лапароскопию. Картина оказалась мрачной: тромбоз сосудов кишечника, некроз тонкой кишки. Ткани уже начали отмирать. Стандартная тактика — вырезать омертвевший участок и надеяться, что организм выдержит. Но тут случай был сложный. Возраст, сопутствующие болезни.

Хирурги пошли другим путём. Сначала сделали обструктивную резекцию некротизированной части тонкой кишки — то есть удалили омертвевший отрезок, но не стали сразу сшивать концы. Потом отдельно убрали тромб из верхней брыжеечной артерии — это ключевой сосуд, который питает кишечник. И только после этого, во время повторной операции, восстановили целостность кишки.

«Инфаркт кишечника сопровождается высокой летальностью, а традиционные резекции часто дают неудовлетворительные результаты», — объяснил завкафедрой хирургических болезней №1 ВолгГМУ Юрий Веденин.

Поэтому было решено провести комбинированное лечение. Двухэтапный подход: сначала убрать некроз и восстановить кровоток, потом дать организму адаптироваться и лишь затем сформировать анастомоз. Рискованно, но в данном случае сработало.

Сейчас пациентка продолжает лечение, её состояние врачи оценивают как стабильное. Не чудо — мастерство. Такие операции требуют высочайшей квалификации и чёткой координации всей бригады.

Эта история — не просто про сложный диагноз. Это про то, что даже в 82 года есть шанс, если попасть к тем, кто умеет и не боится пробовать новое. Особенно когда речь идёт о патологии, которая традиционно считается почти смертельной.

Инфаркт кишечника — одна из самых коварных сосудистых катастроф. Симптомы легко спутать с отравлением или аппендицитом, а драгоценное время уходит. В данном случае женщине повезло: диагноз поставили быстро, и врачи применили свежий подход.

Волгоградские хирурги доказали: возраст — не помеха, если есть воля, знания и современные технологии. Теперь этот метод, вероятно, будет применяться и для других пациентов с похожей проблемой.

Read more