порядок записи в поликлинику

Лист ожидания вместо звонков: как изменилась запись к врачу и что теперь нельзя сделать самому

С первого июля в амбулаторном звене заработали обновлённые правила. Самое заметное изменение — теперь записаться к узкому специалисту напрямую через интернет или инфомат не выйдет. Сначала придётся побывать у терапевта. Именно он после осмотра решает, есть ли необходимость в консультации профильного врача. Такой подход многие пациенты уже успели оценить по-своему: кому-то кажется, что это лишняя волокита, другие считают — так меньше хаоса.

Подобную меру вводили не от хорошей жизни. В регистратурах годами копились жалобы: люди записывались к неврологу или кардиологу, не имея на то объективных показаний, и занимали слоты, которые были нужны тем, кто действительно болен. Новый фильтр призван разгрузить приём. Терапевт выступает в роли диспетчера — и это, похоже, основная идея реформы.

Если же свободного времени на приём у врача нет — ни у терапевта, ни у узкого специалиста — пациент может оставить заявку в электронном листе ожидания. Система сама мониторит освободившиеся окна, подбирает подходящее и отправляет уведомление в личный кабинет на «Госуслугах». Такой механизм существовал и раньше в тестовом режиме в некоторых регионах. Теперь он стал массовым.

Изменения коснулись и расписания. С восьми утра поликлиники принимают пациентов с острыми симптомами — тех, у кого температура, боль, обострение. Днём и вечером работают по записи: плановый приём, диспансеризация, наблюдение хронических больных. Врачи говорят: разведение потоков снижает риск распространения инфекций и убирает очереди в коридорах. Правда, в первые дни работы системы пациенты иногда путались, к какому времени приходить. Но постепенно привыкают.

Регистратурам тоже досталась новая роль. Они теперь занимаются неотложными обращениями, срочными случаями и помогают тем, кто не дружит с интернетом — в первую очередь пожилым. Плановая запись полностью уходит на портал «Госуслуги», региональные медицинские информационные системы и электронные терминалы в холлах больниц. Бумажные талоны, кажется, скоро окончательно исчезнут.

Ещё одно новшество — часть документов теперь можно оформить дистанционно, не выходя из дома. Через личный кабинет на «Госуслугах» доступны выписка из амбулаторной карты, справка о прививках, заключение для занятий спортом и справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. Раньше за каждой такой бумажкой приходилось идти в поликлинику и сидеть в очереди к медрегистратору.

Как рассказали в одном из столичных департаментов здравоохранения, новый регламент действует по всей стране — федеральные требования едины. Регионы могут добавлять свои детали, но базовый сценарий везде одинаков. Медики признают: перестроиться было непросто, первые дни возникали сбои — где-то не обновлялось расписание в электронной системе, где-то пациенты не могли дозвониться. Но к исходу первой недели июля ситуация в целом выправилась.

«Мы старались, чтобы все прошло гладко, — пояснил представитель одной из московских поликлиник. — Пациентам нужно время, чтобы привыкнуть к новым алгоритмам. Но главное, что появилась прозрачность: видно, кто и когда записан, сколько свободных слотов, куда уходит время доктора». По его словам, в ближайшее время планируется донастроить интеграцию между региональными системами и федеральным порталом — чтобы листы ожидания работали без задержек.

Впрочем, не обошлось без критики. Часть пациентов жалуется на то, что запись к терапевту теперь тоже стала менее доступной: к нему тоже выросла очередь, потому что все идут сначала к нему. Мол, раньше можно было сразу попасть к лору или окулисту, а теперь — лишний визит. Врачи возражают: осмотр терапевта не лишний, он позволяет выявить скрытые проблемы, которые пациент сам не заметил. К тому же, если случай очевидный — например, обострение хронического заболевания, — терапевт может направить сразу, без долгих разбирательств.

Официальной статистики за первые дни работы новых правил пока нет. Но, по оценкам источников в Минздраве, количество необоснованных записей к узким специалистам уже сократилось на 20–30 процентов. В ведомстве считают, что это позволит сократить время ожидания для тех, кто действительно нуждается в помощи профильного врача.

Главное, что нужно запомнить: с июля запись к узкому специалисту — только через терапевта. Появился электронный лист ожидания. Документы можно заказать онлайн. А по утрам поликлиники работают в режиме «острого приёма». Если эти изменения приживутся, медицина станет на шаг ближе к той цифровой модели, о которой говорили последние несколько лет.

Источники: Царьград, Вестатека.