Клиникам запретят ухудшать условия лечения: что будет с платными услугами и ОМС в клиниках России
Бесплатно или никак: как новый порядок изменит отношения пациентов и больниц
С 1 сентября вступают в силу обновленные правила оказания платных медицинских услуг. Главный смысл — поставить заслон практике, когда человека фактически принуждают раскошелиться, шантажируя очередями. Теперь это будет считаться нарушением.
Клиники больше не смогут урезать объем бесплатной помощи по полису ОМС или растягивать сроки ожидания, если пациент отказался от коммерческих опций. Норма прописана жестко и без двусмысленностей. Граждан при этом обязаны заранее уведомлять о том, что нужная им услуга входит в программу государственных гарантий и доступна без денег.
Проблема, которую пытаются решить, знакома каждому второму. Приходишь в поликлинику, а тебе вежливо объясняют: бесплатно — через месяц, платно — завтра. Выбор, по сути, фиктивный. Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев в беседе с «Известиями» подчеркнул: помощь по ОМС должна оказываться в полном объеме и в установленные сроки, независимо от того, согласился человек на дополнительные платные процедуры или нет.
Что делать, если в медучреждении все же настаивают на платном приеме, ссылаясь на загруженность? Специалисты советуют не полагаться на память. Зафиксируйте обстоятельства разговора: сохраните талоны записи, переписку, письменный отказ или предложение оформить договор. Запишите дату обращения и имя сотрудника, с которым общались. Эти материалы пригодятся, если дело дойдет до жалобы.
Медицинский юрист Ирина Гриценко рекомендует начинать с заявления на имя главного врача. Копию документа стоит направить в региональный орган здравоохранения. Такой порядок позволяет решить вопрос без суда, но с официальным следом.
Договор через интернет и смета с плавающей ценой
Нововведения не ограничиваются защитой «бесплатников». Меняется и сам формат оформления платного лечения. Договор теперь можно заключить дистанционно — через сайт или приложение клиники. Это удобно для тех, кто не хочет тратить время на визит ради подписания бумаг.
Анонимным пациентам станет проще: паспортные данные при оформлении договора не потребуются. Впрочем, в документах в обязательном порядке должны быть прописаны сроки оказания помощи. Это дает пациенту рычаг контроля — если клиника затягивает, можно ссылаться на договор.
Отдельно прописан механизм приблизительной сметы. Он актуален при сложном лечении, когда заранее назвать точную стоимость всех процедур невозможно. Клиника вправе предупредить о возможном удорожании, но если первоначальную смету решено расширить, пациента обязаны своевременно поставить в известность. Без этого любые доплаты будут считаться необоснованными.
Упрощается и жизнь тех, кто оформляет социальный налоговый вычет. По запросу пациента медучреждение должно выдать подтверждающие документы — включая рецепты и выписки из медицинской карты. Раньше за этими бумагами иногда приходилось ходить неделями.
Наконец, пациенты получают право запрашивать подробные сведения о методах лечения, возможных рисках и ожидаемых результатах. Информация должна предоставляться в доступной форме, без канцелярита и запутанных формулировок.
В целом изменения направлены на то, чтобы провести четкую границу между гарантированной помощью по ОМС и добровольными платными услугами. Отказ от коммерческих опций не должен превращаться в наказание очередью. Судя по формулировкам, Минздрав настроен решительно, но как нормы заработают на практике, покажут первые месяцы осени. Именно тогда станет ясно, насколько клиники готовы перестраивать свои внутренние регламенты.