Профилактика глубокого кариеса

Стоматолог объяснил, когда кариес можно вылечить без бормашины

Белое пятно на эмали — не приговор: врач назвал способ остановить разрушение зуба

Звук бормашины заставляет сжиматься в кресле даже самых стойких пациентов. Но сверлить зуб, когда кариес только начинается, — ошибка. На ранней стадии процесс еще полностью обратим, и обойтись можно без инструментов. Об этом рассказал стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог Артем Корякин.

Кариес на самом раннем этапе выглядит не как дырка, а как матовое белое пятно на эмали. Это зона деминерализации: зуб потерял часть минералов, но полость еще не образовалась. Заметить его можно при ярком свете — особенно у десен и в углублениях жевательной поверхности.

«Белые пятна, которые не счищаются щеткой, — тревожный сигнал. Иногда появляется легкая реакция на сладкое или холодное, но часто симптомов нет вообще», — предупреждает врач.

Где прячется кариес

Сложность в том, что до 80 процентов раннего кариеса развивается там, куда не заглянуть: между зубами, под старыми пломбами, в глубоких фиссурах. Поэтому ключевой метод — регулярный осмотр у стоматолога. Частота проверок — минимум раз в полгода. При высоком риске — множественные пломбы, скученность зубов, сухость во рту, частое употребление сладкого — каждые три-четыре месяца.

Если ранний кариес обнаружен, сверлить не нужно. В таком случае назначают реминерализацию: профессиональные лаки или гели с фтором, кальцием, фосфатами. Дома стоматолог рекомендует использовать пасту с фтором от 1450 ppm, зубную нить, ополаскиватель и сократить частоту перекусов, особенно углеводными продуктами.

Когда без сверления не обойтись

Щадящий подход работает только на стадии пятна. Если процесс зашел дальше и образовалась полость — бормашины не избежать. Впрочем, современная стоматология предлагает и промежуточные варианты: инфильтрацию специальным гелем, которая позволяет остановить кариес без сверления, или герметизацию фиссур.

Отдельного внимания заслуживает метод с использованием фторида диамина серебра. В клинических испытаниях с участием 830 детей препарат наносили на пораженные молочные зубы каждые шесть месяцев. Через восемь месяцев кариес перестал прогрессировать примерно у половины участников, тогда как в группе плацебо — только у 17 процентов.

Впрочем, у этого метода есть минус: зубы темнеют. Поэтому для взрослых он применяется ограниченно.

Главный совет врача — не ждать боли. Кариес на ранней стадии не болит, но именно тогда его можно остановить без сверления. Позже придется сверлить, а еще позже — ставить коронку или имплант. Выбор очевиден.

Read more