Свердловские хирурги сохранили челюсть пациенту с гигантской кистой
Кость тоньше яичной скорлупы: как врачи из «Бонума» остановили незаметное разрушение
Кость нижней челюсти уменьшилась до толщины меньше миллиметра. Пациент об этом не догадывался. Просто однажды заметил, что стало трудно открывать рот. Обычная, на первый взгляд, история — но за ней стояла киста, которая годами «высасывала» костную ткань.
52-летний житель Свердловской области обратился в медцентр «Бонум» с жалобами на дискомфорт в челюсти. Компьютерная томография показала: от коренных зубов до височно-нижнечелюстного сустава расползлась полость. Киста уже успела истончить костные стенки настолько, что любой резкий укус или падение могли вызвать перелом. И это при том, что внешне ничего не предвещало беды.
— Кто-то скажет, что такого не бывает, что кость не может разрушаться бессимптомно. Но механизм прост: внутренняя оболочка кисты постоянно выделяет жидкость. Она накапливается, давит на соседние ткани, пережимает мелкие сосуды, питающие кость. В итоге костная ткань постепенно рассасывается, — объяснила челюстно-лицевой хирург Валерия Готлиб.
К врачу мужчина пришел, когда рот начал открываться с усилием, появилось воспаление, снизился иммунитет. Операция предстояла сложная — удалять кисту, не повредив то, что осталось от челюсти. Хирурги пошли на малоинвазивный метод.
Ни одного разреза на лице. Вместо этого — так называемая марсупиализация: кисту вскрыли, удалили причинный зуб мудрости, а в полость установили дренажную трубку. Через нее жидкость выходила наружу, не создавая давления. Трубку разместили так, чтобы пациент мог жевать и говорить без помех.
— Задача была — сохранить собственную кость, не прибегать к трансплантации. Дренаж позволил кисте постепенно «сдуться», а кости — начать восстанавливаться, — добавили в минздраве региона.
Результат не заставил себя ждать. Уже через три месяца на контрольных снимках был заметен активный рост костной ткани. Полное восстановление, по прогнозам врачей, займет от полутора до двух лет. Но главное — челюсть цела, пациент вернулся к нормальной жизни.
История эта — напоминание: даже безобидные на вид симптомы вроде легкого дискомфорта могут сигналить о серьезных проблемах. Особенно когда речь идет о челюстно-лицевой области, где любое воспаление способно запустить разрушительный процесс, который годами остается незамеченным.