риск завоза лихорадки Эбола

Эбола в Европе за месяц: японские математики дали прогноз

Моделирование показало высокую вероятность завоза вируса в Бельгию, Францию и ОАЭ

Носители вируса Эбола из Африки с высокой вероятностью окажутся в крупнейших авиахабах Европы и Азии в течение месяца. Такой вывод сделали японские учёные на основе математического моделирования. Согласно их расчётам, риск проникновения инфекции в Бельгию достигает 92%, во Францию — 91%, в ОАЭ — 88%, в Турцию — 86%. Для России вероятность завоза оценивается как невысокая.

Вспышка лихорадки в Демократической Республике Конго и Уганде продолжается. Число подтверждённых заражений уже превысило 780, умер 181 пациент. Данные на середину месяца это подтверждают.

Модель учитывала 11 264 аэропорта, почти 570 тысяч авиамаршрутов и около 330 миллионов пассажиров. Учёные подчеркивают: появление заражённого пассажира не означает автоматической местной передачи инфекции. Однако инструмент позволяет заранее ранжировать риски и готовиться к худшему сценарию.

Главная проблема — длительный инкубационный период. В среднем симптомы проявляются через восемь суток после заражения. Это значит, что до 65% инфицированных могут спокойно пройти скрининг в аэропортах Уганды и Конго. У них просто нет температуры, кашля или других признаков болезни.

«Большинство из них садятся на борт до появления симптомов и не обнаруживаются никаким скринингом. А те, у кого есть симптомы, быстро прогрессируют до настолько серьёзной болезни, что становятся неспособны путешествовать», — отметили немецкие исследователи, проанализировавшие статистику предыдущих вспышек.

Врач-инфекционист Андрей Поздняков называет такие расчёты реалистичными. По его словам, завоз инфекции через транспортные потоки из Африки в Европу и крупные хабы вроде Дубая — вполне вероятный сценарий. Человек в инкубационном периоде может улететь куда угодно, и никакая система контроля его не остановит.

«И без этих расчётов очевидно: если нет симптомов — скрининг бессилен», — пояснил Поздняков.

Для России риск завоза возможен через транзитные хабы — Дубай, а также Казахстан, прежде всего Алма-Ату и Астану. Пассажиры из стран риска должны находиться под медицинским наблюдением, считает специалист.

Руководитель центра превосходства «Персонифицированная медицина» КФУ Альберт Ризванов призывает не паниковать. Корректный вывод из исследования — необходимость готовности: информировать врачей, проверять маршруты пациентов с лихорадкой, иметь лабораторную диагностику и быстрые протоколы изоляции. Модели по авиапотокам хорошо показывают, через какие международные хабы завоз статистически вероятнее, но плохо предсказывают точную дату и дальнейшее распространение.

Эбола передаётся при прямом контакте с кровью, выделениями, телесными жидкостями больного или заражёнными поверхностями. Человек становится заразным только после появления симптомов. Поэтому даже попадание инфицированного пассажира в ОАЭ само по себе не означает автоматического риска для России — он появляется только при конкретной эпидемиологической цепочке.

В Роспотребнадзоре считают, что риски завоза инфекции в Россию отсутствуют. Между тем в Центре Гамалеи уже создали вакцину от актуального штамма Эболы Бундибугио. Препарат сделан на основе вакцины от штамма Заир. Теперь Минздрав должен решить, испытывать его как новое средство долгое время или как обновление старого — второй вариант намного быстрее.

Пока же ВОЗ оценивает риск распространения лихорадки по Европе как низкий. Но японская модель напоминает: в эпоху авиаперелётов границы — понятие условное. Главное — не паниковать, а быть готовым.

Read more