Ученые установили генетическую причину чрезмерной потливости и нашли способ её блокировать
Проблему искали не там: гипергидроз оказался не кожным, а нервным расстройством
Многие, кто страдает от гипергидроза, привыкли винить потовые железы. Кремы, дезодоранты, уколы — всё это работает плохо или временно. Исследователи из Центра Джона Иннеса и Университета Джона Хопкинса предложили совсем другой взгляд.
Они взяли геномы 32 семей, в которых сильная потливость передаётся по наследству. И нашли мутации в гене SCN10A. Раньше этот ген связывали с восприятием боли — оказалось, он же контролирует и потоотделение. Белок NaV1.8, который кодируется этим геном, работает в симпатических ганглиях — нервных узлах, дающих команду «потеть».
На мышах с мутантной версией белка эффект был очевиден. Нейроны таких мышей возбуждались от малейшего стимула, животные обливались потом, как пациенты с гипергидрозом. Когда учёные заблокировали NaV1.8 специальным соединением, потливость упала в среднем на 70 процентов. Ещё один эксперимент показал: каннабидиол гасил потоотделение на 53 процента — это сильнее, чем стандартные антипотовые препараты.
Вывод получился неожиданным. Первичный гипергидроз — не дерматологическая проблема. По версии авторов, это неврологическое расстройство с генетической подоплёкой. А значит, и лечить его нужно иначе: не кожу, а нервную систему.
Интересная деталь из исследования: у одного человека с мутацией, которая должна была выключить канал и снизить потоотделение, ничего не изменилось. Причина — параллельная поломка в гене аквапорина AQP5. Это показало, насколько тесно нервная регуляция связана с работой самих потовых желёз.
Авторы предлагают пересмотреть классификацию заболевания. Если раньше гипергидроз считался дерматозом, то теперь его, возможно, будут классифицировать как неврологическую патологию. Открытие открывает путь к новым методам лечения — например, таргетной терапии, направленной на блокировку белка NaV1.8.
Пока это работа на мышах и клетках. Но исследователи уверены: генетический «выключатель» для потовых желез найден. Следующий шаг — клинические испытания на людях. Если они подтвердят безопасность и эффективность, миллионы людей с гипергидрозом получат наконец работающее лекарство.