Тихий убийца: почему «немой» инфаркт опаснее обычного и как его распознать
Кардиолог Байдина предупредила: отсутствие боли при инфаркте ведёт к сердечной недостаточности
Казалось бы, инфаркт — это когда хватаешься за грудь и падаешь. Кино нас так научило. Но реальность куда коварнее: есть так называемый «немой» инфаркт, который проходит почти незаметно. И именно он чаще всего приводит к тяжёлым последствиям, включая хроническую сердечную недостаточность.
Об этом в интервью рассказала кандидат медицинских наук, кардиолог и терапевт Валентина Байдина. По её словам, при классическом сердечном приступе с сильной болью человек вызывает скорую, попадает в реанимацию, врачи успевают сделать тромболизис и восстановить кровоток. В случае «тихого» инфаркта всё иначе — время упущено.
«При типичном болевом синдроме человек быстрее обращается за помощью, и врачи могут своевременно восстановить кровоток, провести тромболизис и спасти ему жизнь. В случае „тихого“ инфаркта этого не происходит, из-за чего на сердце формируется рубец, развивается нарушение сократимости миокарда, что в дальнейшем приводит к хронической сердечной недостаточности», — объяснила специалист.
То есть рубец на сердце остаётся, насос качает хуже, и со временем развивается сердечная недостаточность. Лечить это уже сложно и дорого. А мог бы человек просто дожить спокойно, если бы вовремя заметил симптомы инфаркта.
Но в этом и главная проблема — симптомов почти нет. Может быть лёгкая одышка, дискомфорт в груди, слабость. Человек списывает на усталость, на погоду, на остеохондроз. А в это время в коронарной артерии тромб, и часть сердечной мышцы уже отмирает. Терапевтическое окно — те самые часы, когда можно спасти — уходит безвозвратно.
Кардиолог подчёркивает: даже без боли сохраняется критический риск острых осложнений. Без своевременного вмешательства могут развиться смертельно опасные формы аритмии, кардиогенный шок, внезапный отёк лёгких. Это не гипотетические страшилки — такие пациенты реально попадают в реанимацию уже в тяжёлом состоянии, когда помочь гораздо труднее.
Коварство «немого» инфаркта в том, что он маскируется под обычное недомогание. Человек чувствует, что что-то не так, но не придаёт значения. Подумаешь, сердце кольнуло, отдышка при подъёме по лестнице — это же возраст, стрессы, работа. А на самом деле — инфаркт миокарда, который оставляет рубец.
Кому стоит быть особенно внимательным? По статистике, «тихий» инфаркт чаще случается у женщин, диабетиков и пожилых людей. У диабетиков нервные окончания могут быть повреждены, поэтому они просто не чувствуют боль. У женщин симптомы часто атипичные — тошнота, боль в спине, сильная усталость. Пожилые люди тоже могут воспринимать ухудшение как возрастное.
Что делать? Если вдруг появилась непонятная одышка, давление в груди, слабость, которая не проходит — не надо ждать. Лучше сделать ЭКГ. Это занимает десять минут, а может спасти жизнь. Особенно если есть факторы риска: лишний вес, курение, гипертония, сахарный диабет, наследственность.
Кардиолог Байдина советует не игнорировать сигналы организма. Лёгкое недомогание может быть предвестником серьёзной катастрофы. Лучше перестраховаться, чем потом лечить хроническую сердечную недостаточность и жить на таблетках. «Немой» инфаркт — это не повод для паники, но повод быть внимательнее к себе.