Не успели люди запомнить старый список из 215 позиций, как правительство представило новый — на 206. Урезали девять наименований. Остальное — самое нужное для тех, кто борется с онкологией, инфарктами и инсультами.
Премьер Михаил Мишустин на совещании с вице-премьерами объявил: правительство утвердило список лекарств, которые теперь считаются стратегически важными. Это не просто бумажка — под эти позиции будут выделять господдержку, строить заводы, налаживать полный цикл производства. Задача — чтобы российские больницы не зависели от импорта, когда речь идет о жизни пациента.
Что вылетело? Бозентан, проурокиназа, прокарбазин…
По сравнению с версией 2015 года из перечня убрали девять наименований. Среди них:
— бензатина бензилпенициллин (антибиотик, который используют при ревматизме и сифилисе);
— бозентан (легочная гипертензия);
— прокарбазин (противоопухолевый препарат);
— проурокиназа (тромболизис при инфарктах).
Почему их исключили — открытый вопрос. Может, нашли более современные аналоги. Может, просто решили пересмотреть приоритеты. Но факт: стратегически важные препараты теперь — это 206 позиций, а не 215.
Что осталось и добавили?
Список собирали не с потолка. В него вошли:
— препараты из перечня жизненно важных лекарств (ЖНВЛП);
— вакцины из национального календаря прививок;
— препараты крови;
— лекарства для лечения рака, сердечно-сосудистых и неврологических болезней.
Мишустин подчеркнул: это «важнейшие препараты, которые применяются в первую очередь для помощи тем, кто борется с различными тяжелыми недугами». И добавил — долю собственных разработок будут наращивать. Чтобы «исключить сбои поставок медикаментов в больницы, укрепить технологический суверенитет».
«От этого, очевидно, зависит жизнь людей по всей стране», — заявил глава кабмина.
Кому это выгодно?
В первую очередь — пациентам. Обеспечение лекарствами пациентов, особенно льготных категорий, — это как раз про то, чтобы препараты были не только в аптеках, но и по карману. Когда льготное лекарственное обеспечение привязано к стратегическому списку, производители получают гарантированный спрос. А государство — контроль над ценами.
Плюс импортозамещение фармацевтики. Полный цикл производства таких лекарств должен быть организован на территории РФ. Это значит: свои субстанции, свои упаковки, своя логистика. Без оглядки на санкции и курсы валют.
А что с ценами?
Вопрос ценообразования — всегда больной. Постановление кабмина о лекарствах предполагает, что стратегически важные препараты будут производиться с господдержкой. Логично ожидать, что и цена для конечного покупателя не взлетит до небес. Но как будет на деле — пока прогнозов нет.
Известно одно: государственные закупки лекарств теперь будут ориентироваться на этот перечень. А значит, больницы и поликлиники получат то, что действительно нужно, а не то, что дешевле.
Что дальше?
Обновление перечня лекарств — это сигнал фармпроизводителям. Власти говорят: вот список, который мы будем поддерживать. Вкладывайтесь, стройте, выпускайте. А мы поможем — кредитами, субсидиями, гарантированным спросом.
Для пациентов это значит, что новые лекарственные средства с большой вероятностью появятся в свободном доступе в течение нескольких лет. Для врачей — что появится больше инструментов для лекарственной терапии сложных заболеваний. Для экономики — что меньше денег уйдет за рубеж за импортными аналогами.
Единственный минус — исключенные девять препаратов. Кто теперь будет их выпускать и по какой цене — пока неясно. Но, возможно, их заменили более современными вариантами. Надеемся.
В сухом остатке
206 позиций. Полный цикл. Господдержка. Импортозамещение. Фармацевтическая безопасность страны — не просто громкое слово, а план действий.
Как он сработает — увидим через пару лет. Главное, чтобы в больницах не возникало ситуаций, когда нужного лекарства нет, а есть только обещания. Пока что правительство делает шаги в правильную сторону.
Следующий шаг — чтобы эти шаги почувствовали реальные пациенты. В очереди за рецептом. В аптеке у витрины. В палате. Тогда и разговор будет другой.