Табак до тридцати, холестерин после, статины ближе к пенсии: что меняется в тактике врачей
Диего Араиза, кардиолог из Испании, предложил развести профилактику инфаркта по возрастам. Логика простая: то, что спасает двадцатилетнего, почти бесполезно для шестидесятилетнего, и наоборот. Рекомендации врача опубликовало издание Deia.
Смысл такого деления в том, что риск сердечной катастрофы не одинаков в разные десятилетия жизни. У молодых он ещё не сформирован — его только предстоит не создать. У зрелых уже накоплен багаж в виде давления, сахара и холестерина. А после пятидесяти речь идёт о том, чтобы удержать то, что осталось.
До тридцати: не дать риску появиться
Главная задача в этом возрасте — не допустить, чтобы факторы риска вообще возникли. Араиза перечисляет то, что кажется банальностью, но именно на этом этапе закладывается основа будущих проблем.
Отказ от табака и электронных сигарет. Кардиотренировки. Силовые упражнения. Меньше сахара и ультрапереработанных продуктов на столе. Ничего экзотического — но, как показывает практика, именно эти пункты молодые люди игнорируют чаще всего.
«В этом возрасте профилактика — это не лечение, а образ жизни», — приводит слова Араизы издание.
Электронные сигареты врач ставит в один ряд с обычными. Никотин бьёт по сосудам одинаково, независимо от того, что именно тлеет или испаряется в устройстве.
От тридцати до пятидесяти: следить за цифрами
Здесь профилактика смещается в сторону мониторинга. Артериальное давление. Глюкоза. Холестерин. Гликированный гемоглобин. Эти четыре показателя Араиза называет ключевыми.
Плюс к этому — сон и регулярная физическая активность. Не разовые подвиги в спортзале, а именно постоянство. Организм в этом возрасте уже начинает подавать сигналы, которые легко списать на усталость или стресс. Проблема в том, что инфаркт не всегда предупреждает заранее.
По оценкам кардиологов, именно в этом возрастном коридоре формируется большинство тех состояний, которые потом приводят на операционный стол. Давление, которое годами держится чуть выше нормы, не болит. Холестерин не болит. Сахар не болит. А потом — болит, и сразу сильно.
После пятидесяти: держать планку
Многим в этом возрасте уже назначают статины и препараты от высокого давления. Араиза настаивает: следовать плану лечения нужно строго, без самодеятельности. Отмена или замена препаратов по собственному желанию — прямой путь к обострению.
Питание выходит на первый план. Врач советует средиземноморскую диету — овощи, рыба, оливковое масло, минимум красного мяса. Это не мода, а схема, которую проверяли десятилетиями.
И ещё один пункт — регулярные медосмотры, адаптированные под индивидуальные факторы риска. Универсального списка анализов для всех нет. Одному важно следить за сосудами, другому — за метаболизмом, третьему — за обоими сразу.
«После пятидесяти главное — не пропускать визиты к врачу и не менять назначения самостоятельно», — подчёркивает Араиза.
Собственно, вся схема испанского кардиолога сводится к одной мысли: профилактика инфаркта — это не одно действие, а последовательность, которая меняется вместе с возрастом. И начинать её имеет смысл задолго до того, как сердце впервые даст о себе знать.