Герпес, токсоплазма и краснуха у матери: во сколько раз чаще ставят диагноз
У детей, чьи матери перенесли во время беременности так называемые TORCH-инфекции, аутизм диагностируют в три раза чаще. Задержки интеллектуального развития у них фиксируют в семь раз чаще, чем у сверстников. Это результат исследования Каролинского института в Швеции.
Работа охватила период с 1987 по 2021 год. Ученые подняли медицинские данные почти 3,66 млн детей, родившихся в королевстве за эти десятилетия. Примерно тысяча из них столкнулась с TORCH-инфекцией еще до появления на свет.
Речь идет о небольшой группе патогенов. В нее входят вирус герпеса, токсоплазма, цитомегаловирус, краснуха и ряд других микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибков. Проникновение через плаценту случается редко. Но если это происходит, последствия для формирующегося плода бывают тяжелыми.
Особый случай — сочетание двух диагнозов сразу. Если у ребенка одновременно выявляли аутизм и задержку развития, связь с TORCH-инфекциями оказывалась еще заметнее: вероятность вырастала более чем в шесть раз. Сильнее всего это касалось тяжелых форм умственной отсталости.
Что стоит за цифрами
Сами по себе такие инфекции — не главная причина аутизма. На их долю приходится лишь небольшая часть пациентов. Об этом прямо говорит научный сотрудник Каролинского института Рене Гарднер.
«Важно понимать, что все эти инфекции очень редко передаются от матери к ребенку в процессе его внутриутробного развития, и на их долю приходится лишь небольшая часть пациентов с аутизмом и задержками в развитии. Тем не менее, риск развития этих проблем существенным образом увеличивается для переживших эти инфекции детей», — пояснила она.
Представление о том, что TORCH-инфекции ведут к задержкам интеллектуального развития, существовало и раньше. Новый анализ его подтвердил. А заодно показал связь с аутизмом — раньше она была менее очевидной.
Отсюда и практический вывод шведских медиков. Бороться с этими патогенами нужно активнее. Один из инструментов — расширение вакцинации, в первую очередь от краснухи. Прививка снижает шанс, что патоген вообще доберется до плода через плаценту.
Официальных заявлений о пересмотре клинических рекомендаций в связи с публикацией пока не поступало.