Чернышова: боль в шее при PJ.2.1 путают с остеохондрозом
Терапевт Надежда Чернышова обратила внимание на симптом, который легко принять за радикулит или остеохондроз. Речь о боли в шее. У варианта SARS-CoV-2 под названием PJ.2.1 она появляется вместе с обычными признаками простуды: першением в горле, ломотой, слабостью. Человек тянется за обезболивающей мазью, а причина в другом.
Об этом врач рассказала в комментарии aif.ru. Формулировка у неё осторожная: симптом нетипичный для семейства коронавирусов, и потому его пропускают. Ни температуры сорок, ни кашля до хрипоты может не быть вовсе. Шея болит — и всё.
Картина складывается не сразу. Сначала дискомфорт в затылке, потом першение, потом общее недомогание. По отдельности — мелочи. Вместе — повод провериться.
Арифметика варианта и опыт прошлых волн
О варианте PJ.2.1 данных мало: тяжесть течения не описана в опубликованных сводках. Вариант продолжает распространяться в разных странах, но сведений о его клинических особенностях накоплено немного. Вирусолог Елена Малинникова в разговоре с журналистами отметила, что отличия от предыдущих версий есть, и они касаются в том числе того, как болезнь начинается.
Для читателя здесь важна не буква названия, а поведение вируса. Он маскируется под обычную простуду, и прошлой осенью похожую историю рассказывали про штамм «стратус»: тогда врачи называли главным признаком осиплость голоса. По оценкам, которые приводили специалисты, охриплость фиксировалась примерно у семи из десяти пациентов, а остальное приходилось на стандартный набор — кашель, насморк, подъём температуры, разбитость.
Сейчас акценты сместились. Голос садится не у всех, зато добавляется шея. Практической разницы для пациента почти нет: и то и другое укладывается в картину обычного острого респираторного заболевания.
«Этот вид коронавируса может протекать под маской обычного ОРВИ», — так передаёт слова Чернышовой aif.ru.
Под маской — значит, без ярких маркеров. Ни потери вкуса, как на ранних волнах, ни характерного сухого кашля с первого дня. Отсюда и низкая настороженность: люди лечатся дома, никуда не обращаются, продолжают ходить на работу. Вирус тем временем находит новых носителей.
Специалисты не называют PJ.2.1 более опасным. Тяжесть течения, по оценкам вирусологов, сопоставима с предшественниками. Проблема в другом — в диагностике на глаз. Боль в шее отправляет человека к неврологу, а не к терапевту. Першение объясняют кондиционером. Слабость — загруженностью.
Из-за совпадения симптомов ОРВИ и PJ.2.1 диагноз по клинической картине поставить нельзя — нужен тест. Не потому, что вирус смертельно опасен, а потому, что раннее понимание ситуации меняет тактику: меньше контактов, больше отдыха, внимание к дыханию. Для людей старшего возраста и тех, у кого есть хронические болезни, это не формальность.
Отдельная деталь — сезон. Осень и начало зимы традиционно дают рост респираторных инфекций, и коронавирус в этом ряду давно занял место рядом с гриппом и риновирусами. Врачи советуют не гадать, а проверяться, если клиника не укладывается в привычные рамки.
По данным из открытых источников, вариант PJ.2.1 выявляют в нескольких странах, и география продолжает расширяться. Официальных сводок по числу случаев на территории России в открытом доступе на этот момент нет. Малинникова и Чернышова сошлись в одном: принципиально новых мер защиты не требуется.
Роспотребнадзор рекомендует проветривать помещения и мыть руки в сезон подъёма ОРВИ.